АСТЕНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

(греч. astheneia бессилие, слабость)
психопатологическое состояние, проявляющееся повышенной утомляемостью, а также раздражительной слабостью (повышенная возбудимость может смениться слезливостью или раскаянием), неустойчивым, обычно пониженным, настроением. Может быть следствием различных соматических заболеваний, интоксикаций, черепно-мозговых травм. Наблюдается при таких заболеваниях, как гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов головного мозга, прогрессивный паралич, энцефалит и др.
Возникновение А. с. связывают с особенностями преморбида и конституцией. Появление А. с. объясняют также истощением нервных элементов вследствие чрезмерного расхода энергии, недостаточного питания, нарушения внутриклеточного обмена и др. В целом А. с. следует рассматривать как приспособительную реакцию, сопровождающуюся снижением интенсивности деятельности различных систем организма с последующей возможностью восстановления нарушенных процессов.
Первые проявления А. с. — повышенная утомляемость и раздражительность, сочетающиеся с нетерпеливостью и постоянным стремлением к деятельности даже в обстановке, благоприятной для отдыха («усталость, не ищущая покоя»). Для него характерна гиперестезия — непереносимость яркого света, громких звуков, резких запахов. Нередко наблюдаются головные боли, расстройства сна в виде постоянной сонливости или упорной бессонницы, вегетативные нарушения. У больных отмечается изменение психического состояния в зависимости от атмосферного давления: при его падении повышается утомляемость, усиливается раздражительная слабость, гиперестезия (симптом Пирогова, особенно выраженный при органических заболеваниях ц.н.с.). Астенические расстройства, как правило, развиваются исподволь, нарастая по интенсивности. В тяжелых случаях они могут сопровождаться аспонтанностью, пассивностью, апатией.
Клиническая картина имеет особенности в зависимости от причин, вызвавших А. с. После соматических заболеваний нередко возникает состояние эмоционально-гиперестетической слабости, при котором повышенная утомляемость и неустойчивое настроение сочетаются с непереносимостью незначительного эмоционального напряжения, а также с гиперестезией. После черепно-мозговой травмы астенические расстройства характеризуются раздражительной слабостью, неустойчивым настроением, ментизмом (непроизвольным течением мыслей), сочетающимися с головными болями и вегетативными нарушениями. В инициальном периоде гипертонической болезни А. с. принимает характер «усталости, не ищущей покоя»; при атеросклерозе сосудов головного мозга проявляется резко выраженной утомляемостью, раздражительной слабостью, снижением настроения со слезливостью; при прогрессивном параличе — сочетанием повышенной утомляемости с легкой степенью оглушения.
Диагноз устанавливают на основании клинической картины. Особенности А. с., а также сочетание астенических расстройств с другими проявлениями болезни дают возможность решить вопрос о нозологической принадлежности состояния. А. с. необходимо отличать от нерезко выраженных депрессивных состояний, проявляющихся не столько пониженным настроением с чувством тоски, сколько субъективным ощущением слабости, вялости, безразличия к окружающему, недомоганием.
Лечение направлено на устранение причины, вызвавшей А. с. Симптоматическое лечение предусматривает специальный режим (регулярное чередование сна и отдыха, освобождение от работы, изменение обстановки), рациональную психотерапию, физиотерапию и медикаментозную терапию (общеукрепляющие средства, а также небольшие дозы препаратов типа элениума, триоксазина для уменьшения явлений раздражительной слабости). Для лечения А. с. может быть рекомендована инсулинотерапия (небольшие дозы — до 8—12 ЕД) с последующим купированием явлений гипогликемии введением глюкозы. Прогноз зависит от характера заболевания, с которым связано возникновение астенического синдрома.
Библиогр.: Бамдас Б.С. Астенические состояния, М., 1961, библиогр.; Ласков Б.И. и др. Физиогенные и психогенные астении, Курск, 1981, библиогр.; Пограничные состояния, под ред. О.В. Кербикова и др., с 339, М., 1965; Экспертиза трудоспособности при нервных и психических заболеваниях, под ред. Н.К. Боголепова, с. 285, М., 1960.

Смотреть больше слов в «Медицинской энциклопедии»

АСТЕНИЯ →← АСТЕНИЗАЦИЯ НЕРВНОПСИХИЧЕСКАЯ

Смотреть что такое АСТЕНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ в других словарях:

АСТЕНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

состояние нервно-психической слабости, которая выражается повышенной истощаемостью, снижением тонуса психических процессов и замедленностью восстановлением сил. Больные с астеническим синдромом легко утомляемы, не способны к длительному умственному и физическому напряжению. Они болезненно впечатлительны, их раздражают громкие звуки, яркий свет, разговор окружающих. Настроение их лабильно, меняется под влиянием незначительных поводов; чаще оно носит характер капризности, недовольства. Больные по незначительному поводу могут расплакаться. Эти эмоциональные изменения получили название эмоциональной слабости. Отмечаются головные боли, нарушение сна, вегетативные расстройства. При более тяжелой астении клиническая картина характеризуется пассивностью больных, апатичностью. Астенический синдром может быть следствием различных заболеваний, но чаще возникает в связи с перенесенными инфекциями, интоксикациями, травмами, при хронических заболеваниях внутренних органов, а также при эндокринопатиях. Он может встречаться как этап психических болезней шизофрении, артериосклероза, прогрессивного паралича, энцефалитов и других органических заболеваний. Клиническая картина астенического синдрома несколько видоизменяется в зависимости от характера болезни, в начале которой он встречается. При начальной шизофрении астенические проявления сочетаются с чертами аутизма. В начале органического заболевания к астеническому синдрому могут присоединяться отдельные симптомы, указывающие на органическую природу заболевания, например ослабление памяти, постоянная слезливость при артериосклерозе, раннее сниже-ние критики при прогрессивном параличе и т. д. Посттравматическая астения характеризуется выраженной истощаемостью, упорными головными болями, головокружениями, ослаблением памяти, выраженой аффективной возбудимостью. Диагностическое значение астенического синдрома опреде-ляется характерными особенностями его отдельных вариантов в зависимости от основного заболевания. Если астенический синдром не является начальным этапом прогрессирующего процесса, то он обратим. Лечение. Назначают различные общеукрепляющие средства, седативные, а также средства, направленные на излечение основного заболевания.... смотреть

АСТЕНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

– симптомокомплекс, характеризующийся раздражительностью, слабостью, повышенной утомляемостью и неустойчивым настроением. Больные очень чувствительны и впечатлительны, из-за пустяков теряют самообладание. Они то ворчливы, всем недовольны, придирчивы, пессимистически настроены, то, наоборот, оптимистичны и покладисты. По незначительным поводам возникает слезливость, сопровождаемая умилением или чувством обиды. При физических и умственных нагрузках быстро наступает усталость, а вместе с ней чувство неприязни к выполняемой работе и представление о ее неодолимости. Характерны неусидчивость, чувство внутреннего беспокойства. При утомлении, а нередко и без него легко появляются неприятные мысли, возникающие непроизвольно, мешающие думать и сосредоточиваться. Сочетания раздражительности и слабости при астеническом синдроме разнообразны. В одних случаях преобладают явления раздражительности, возбудимости, беспокойства, в других – истощаемости, утомляемости, слезливости. Эти симптомы обычно больше выражены к вечеру. Отмечаются расстройства сна (трудность засыпания, поверхностный сон с обилием сновидений, раннее пробуждение) и вегетативные нарушения (зябкость, потливость, тахикардия и др.). Астенический синдром может быть начальным проявлением всех психических болезней. Он встречается также при психопатиях и неврозах. Больных с астеническим синдромом рекомендуется направлять на консультацию к психиатру.... смотреть

АСТЕНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

Словообразование. Происходит от греч. asthenes - слабый и syndrome - сочетание. Категория. Психопатологический синдром. Специфика. Характеризуется состояниями общей слабости, чрезмерной истощаемости, раздражительности. Обычно при этом происходит нарушение внимание и памяти. ... смотреть

АСТЕНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

Этимология. Происходит от греч. asthenes - слабый и syndrome - сочетание. Категория. Психопатологический синдром. Специфика. Характеризуется состояниями общей слабости, чрезмерной истощаемости, раздражительности. Обычно при этом происходит нарушение внимание и памяти.... смотреть

АСТЕНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

Астенический синдром - психопатологический синдром - . Характеризуется состояниями общей слабости, чрезмерной истощаемости, раздражительности. При этом происходит нарушение внимание - и памяти - .... смотреть

АСТЕНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

АСТЕНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ — см. Синдромы психопатологические.

АСТЕНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

мед. әлсіздік синдромып.п. астениктік нышанат

АСТЕНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

невр. asthenic syndrome

АСТЕНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

әлсіздік синдромы

T: 189